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超聲波骨密度分析儀百科知識
發布時間:2025-06-23 09:26:59

一、定義

超聲波骨密度分析儀(Quantitative Ultrasound, QUS)是一種利用超聲波在骨骼中的傳播特性無創評估骨質量的設備。通過測量聲波在骨組織中的速度或衰減程度,間接反映骨密度(BMD)和骨微結構狀況,是骨質疏松篩查的重要工具。


二、核心原理

1. 測量部位

  • 跟骨(Calcaneus):90%為松質骨,代謝活躍,早期骨質疏松敏感區

  • 脛骨/橈骨:皮質骨為主,用于特殊人群(如肥胖者跟骨測量困難)

2. 關鍵技術參數

參數物理意義臨床關聯性
SOS
(聲波速度)
超聲波通過骨骼的速度(m/s)骨密度↑ → SOS↑
BUA
(寬帶超聲衰減)
高頻聲波在骨骼中的能量衰減(dB/MHz)骨微結構破壞↑ → BUA↓
QUSI
(超聲骨指數)
綜合SOS與BUA的衍生指數用于骨折風險分級

三、與傳統金標準對比

維度QUS(超聲波)DXA(雙能X線)QCT(定量CT)
原理聲波力學特性X線吸收差異三維CT值測量
輻射零輻射微量輻射(≈1天自然本底)較高輻射(≈胸片10倍)
測量部位跟骨/脛骨(外周骨)腰椎/股骨(中軸骨)腰椎/髖部(三維分層)
敏感性早期松質骨變化中晚期骨密度下降微結構+骨密度雙評估
便攜性手持式/臺式(可床旁操作)大型固定設備需CT設備支持

四、核心臨床應用場景

  1. 大規模篩查

    • 社區骨質疏松普篩(成本<DXA的1/5)

    • 體檢中心基礎骨健康檢查

  2. 特殊人群監測

    • 孕婦/兒童(零輻射安全)

    • 長期服用糖皮質激素者(每6個月跟蹤)

  3. 骨折風險評估

    • BUA值<60 dB/MHz → 骨折風險增加2.5倍(WHO報告)

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